Периэзофагит, локализующийся в области желудочно-пищеводного перехода, клинически может проявляться такими же симптомами, как и рецидив кардиоспазма. Все же определяемая при рентгенологическом исследовании неровность контуров терминального отдела пищевода, зазубренность позволяют высказать предположение о наличии послеоперационного периэзофагита.
Известное значение имеет и наблюдаемая при периэзофагите асимметрия изменений. Данные исследований в латеропозиции, рентгенокинематографии, а также видеозапись рентгеновского изображения позволяют уточнить эти детали и облегчают дифференциальную диагностику.
С целью дифференциации рецидива кардиоспазма и послеоперационного периэзофагита применяют также рентгенофармакологические пробы и магнитно резонансную томографию пищевода. Томографическое исследование проводят на глубине вдоха, чтобы максимально расправить дистальные отделы пищевода. По томограммам можно уточнить состояние контуров дистального отдела пищевода, выявить даже небольшую рубцовую деформацию.
Рецидив дивертикула пищевода может быть диагностирован при клинико-рентгенологическом обследовании после операций инвагинации дивертикула и после дивертикулэктомии. Возможен рецидив глоточно-пищеводного (пограничного), бифуркационного и наддиафрагмального дивертикула. У больных этой группы могут также обнаруживаться рефлюкс-эзофагит, эзофагоспазм. Кроме того, рецидив дивертикула пищевода может сочетаться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Связь дивертикулов пищевода (особенно эпифренальных) и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы представляет особый интерес с точки зрения этиологии.